Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников

Медосмотры работников предприятий по-новому в 2019 году

Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников

Работодатели должны проводить обязательные медицинские осмотры сотрудников за свой счет. При этом с 2019 года правила поменялись. Учитывайте этот новый факт, планируя данную процедуру. А как ее пройти, мы разъяснили ниже.

Изменения

Медицинские проверки рабочих проводятся согласно приказу Минздрава от 12.04.2011 № 302н. Далее этот НПА мы будем обозначать просто как Приказ № 302н.

Категории сотрудников, обязанных проходить процедуру, можно разделить на три большие категории.

1) Работники, имеющие дело с вредными или опасными факторами производства.

2) Занятые на работах, связанных с движением транспорта.

3) Все сотрудники предприятий общепита, пищевой промышленности и торговли, включая административный персонал, например, директора, юристов, бухгалтеров. Внимание: положение о медосмотре распространяется на все компании в торговле, а не только на те, которые занимаются продажей продуктов питания.

По типам медосмотры бывают предварительные, периодические и внеочередные. Особенности зависят от категории проверяемых. Более того, для отдельных категорий может быть иная периодичность. Например, в начале рабочего дня или смены, а также в течение или в конце рабочего дня либо смены. Время, затрачиваемое на такие осмотры, включается в рабочее.

Любые осмотры медиками проводятся за счет компании. Даже предварительные, при трудоустройстве на работу. Просить новичка самого оплатить услуги клиники, а потом возместить ему средства — не совсем правильно.

И может обернуться претензиями со стороны контролеров. В частности, НДФЛ и взносы с оплаты стоимости обязательных медпроцедур не возникают. Но в случае возмещения стоимости медуслуг проверяющие могут и доначислить «зарплатные» платежи.

Нужно быть готовым отстаивать позицию компании в суде.

Что касается непосредственно процесса, то организовать обязательный медосмотр предприятие может в лицензированной медорганизации по договору с ней. Либо в собственном лицензированном медпункте.

Порядок проведения в 2019 году

Компенсировать расходы работнику. Работники могут сами пройти осмотр, а работодатель возмещает суммы. Но если компенсировать расходы, это может привести к спорам с инспекторами по НДФЛ и взносам. Если вы не возмещаете расходы, то суд обяжет это сделать по заявлению работника.

Работник претендовал на место водителя в фирме. Получил направление на предварительное медосвидетельствование, за которое заплатил 9,5 тыс. рублей. Но когда явился с результатами осмотра устраиваться на работу, работодатель ему отказал. Оказалось, что должность уже занята.

Несостоявшийся работник обратился в суд, и потребовал возместить его затраты, а компенсировать моральный вред 20 тыс. рублей и оплатить судебные расходы.

Суд удовлетворил иск, снизив размер компенсации морального вреда до 500 рублей (апелляционное определение районного суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 11.09.2018 по делу № 33-5966/2018).

Оплатить услуги поликлинике. Если вы сами заключаете договор с поликлиникой, то сначала утвердите списки работников, которых собираетесь отправить на медосмотры. Укажите их профессии или должности.

Затем направьте списки работников в медицинскую организацию не позднее, чем за два месяца до начала периодических осмотров (п. 23 приложения 3 к приказу № 302н). Ознакомьте работников с планом проведения периодических осмотров не позднее чем за 10 рабочих дней до их начала.

Вручите работникам под роспись направления на периодический осмотр. Составить направление можно в произвольной форме. Укажите наименование, вид деятельности фирмы по ОКВЭД, название, адрес и ОГРН поликлиники, в которую направляете кандидата, Ф. И. О.

и дату рождения кандидата, должность и вид работы, на которые он претендует, вредные производственные факторы (см. образец).

По результатам осмотров поликлиника оформляет заключение в двух экземплярах: один выдает работнику, второй остается в его медицинской карте. В течение 30 дней после медосмотра врачи составляют заключительный акт в четырех экземплярах, один из которых в течение пяти рабочих дней направляют работодателю. Схему проведения осмотра смотрите далее.

Порядок по офисным работникам в 2019 году

Частый вопрос, который волнует многих бухов и кадровиков, — обязательно ли проводить медосмотры для офисных сотрудников, работающих на компьютерах.

Так вот работа за компьютером, на которую приходится более половины рабочего времени, формально является вредным производственным фактором (п. 3.2.2.4 Приложения № 1 к Приказу № 302н).

Но это не означает, что всех офисных менеджеров надо направлять на медосмотры.

Источник: https://www.26-2.ru/art/354779-medosmotry-rabotnikov-v-2019-godu

Проект приказа от Минздрава в 2016 году

Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников

Министерство здравоохранения РФ, во главе со своим новым руководителем Скворцовой Вероникой Игоревной, пришедшей на смену небезызвестной и многоуважаемой Голиковой Татьяне Алексеевне, которая в свою очередь в  бытность на данном посту привнесла много нового и инновационного, такого, что до сих пор многие не в состоянии разобраться в принятых ведомством документах, продолжает традицию заботы о здоровье работающего населения, уточнения, изменения и обновления действующих нормативов.

Так например ведомством подготовлен Проект нормативного правового акта Министерства здравоохранения Российской Федерации “Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи личных медицинских книжек работникам организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций, детских учреждений и некоторых других работодателей“.

Действующий на сегодняшний день порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и(или) опасными условиями труда, а также перечни вредных факторов и видов работ при которых необходимо проводить медицинские осмотры, установлен приказом Министерства здравоохранения 302 Н от 12.04.2011 года. Прямо скажем, что приказ 302 н, вызывает много спорных вопросов в отношении проведения медицинских осмотров, до сих пор.

Согласно официальной преамбуле к новому порядку проведения медосмотров, документ направлен на регулирование следующих направлений:

Проведение медицинских осмотров, иммунизация, гигиеническое воспитание и обучение работников, деятельность которых связана с:

  • Производством пищевых продуктов и питьевой воды;
  • Хранением пищевых продуктов и питьевой воды;
  • Транспортировкой пищевых продуктов и питьевой воды;
  • Реализацией пищевых продуктов и питьевой воды;
  • Воспитанием и обучением детей,
  • Коммунальным и бытовым обслуживанием населения,
  • Медицинскими организациями (далее – работники эпидемиологически значимых профессий)

Эти меры направлены на профилактику инфекционных заболеваний.

  • По мнению разработчиков документа, наблюдение за состоянием инфекционной заболеваемости среди работников эпидемиологически значимых профессий и государственный учет инфекционных заболеваний являются важной составляющей работы по проведению социально-гигиенического мониторинга, формированию федерального и регионального информационного фонда данных в части анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения.

Внесение изменений в действующий порядок проведения медосмотров, обусловлено также отсутствием в действующих нормативных правовых актах единого перечня профессий, производств, организаций, работники которых подлежат медицинским осмотрам в целях раннего выявления инфекционных заболеваний и обязаны иметь личные медицинские книжки.

https://www.youtube.com/watch?v=D-jYMUwUbTY

Приказом N 302н предусмотрено внесение результатов всех медицинских осмотров, в том числе для работников вредных и (или) опасных профессий, в личную медицинскую книжку, форма которой не соответствует этому назначению.

Со слов разработчиков Проекта нормативно-правового акта, он разработан с учетом предложений и обращений граждан, поступивших в адрес Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В рассматриваемом документе (проекте приказа):

  1. Изложен порядок проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров в целях раннего выявления инфекционных заболеваний среди работников эпидемиологически значимых профессий.
  2. Порядок проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров в целях профилактики профессиональных заболеваний работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и(или) опасными условиями труда предлагается выделить в отдельный нормативный правовой документ.
  3. Сокращен перечень контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, с учетом расширения видов деятельности, осуществление которых потенциально связано с возможностью распространения инфекционных заболеваний среди населения.
  4. Сокращены объем и периодичность медицинских осмотров для отдельных категорий работников, упрощен порядок их проведения с учетом:
  • – действующих нормативных документов;
  • – демографических и миграционных процессов;
  • – сложившейся эпидемиологической ситуации по инфекционным и паразитарным заболеваниям на территории Российской Федерации и прогноза заболеваемости.

Так, изменены объем и периодичность осмотров для отдельных видов работ:

– отменено серологическое обследование на брюшной тиф для всех работников, за исключением иностранных граждан, и лиц, работающих на водопроводных сооружениях, связанных с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей (в т.ч. на судах), так как в последние годы значительно сократилось число хронических бактерионосителей тифопаратифозных заболеваний как потенциальных источников инфекции;

– введена ежегодная периодичность обследований на носительство возбудителей кишечных инфекций для работников организаций общественного питания, буфетов, пищеблоков, кремово-кондитерских производств и работников, непосредственно связанных с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов.

Исключено участие профпатолога, так как при проведении медицинских осмотров работников эпидемиологически значимых профессий не требуется установление причинно-следственной связи выявленных инфекционных заболеваний с профессией. В связи с этим допуск к работе по завершению осмотра возлагается на терапевта.

  1. Предусмотрен порядок действия медицинских организаций при выявлении инфекционных заболеваний в ходе медицинских осмотров.
  2. Предусмотрен учет сведений случаев инфекционных заболеваний, выявленных в ходе медицинских осмотров в рамках государственного учета инфекционных заболеваний.
  3. Определен территориальный и ведомственный принцип при осуществлении государственного учета инфекционных заболеваний и данных о результатах медицинских осмотров организациями здравоохранения по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в субъектах Российской Федерации и в отдельных отраслях промышленности, а также структурными подразделениями федеральных органов исполнительной власти по вопросам обороны и иного специального назначения, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор на объектах обороны и иного специального назначения.
  4. Предусмотрена форма, порядок оформления, учета и выдачи личных медицинских книжек, в том числе в электронном виде.
  5. Учтены требования действующего законодательства об обязанностях работодателя по организации предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, сохранения за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Мы будем и дальше следить за процессом согласования, утверждения нового приказа по медицинским осмотрам, а также уделим особое внимание проблемам, вопросам и нюансам, возникающих при внедрении данного документа в жизнь.

Полный текст проекта Приказа  “Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи личных медицинских книжек работникам организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций, детских учреждений и некоторых других работодателей“, можно скачать тут.

Источник: http://xn--h1aaqfnw.xn--p1ai/news/open/84

Ежегодный медицинский осмотр работников: порядок проведения на предприятии

Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников

Найм Труда > Охрана труда > Ежегодный медицинский осмотр работников: понятие и этапы проведения

Проведение ежегодного медицинского осмотра работников — это требование законодательства и если оно не выполняется, то это может повлечь за собой возникновение неблагоприятных ситуаций для работодателя. Как организовать проведение медосмотра и выполнить требования закона? В этой статье будут расписаны все нюансы организации и прохождения этого мероприятия.

Ежегодный медицинский осмотр работников: для чего он нужен

Осмотр сотрудника медицинскими специалистами необходим:

  1. Перед трудоустройством. Дело в том, что работодатель должен быть уверен, что по состоянию здоровья работник соответствует занимаемой должности и может выполнять порученную ему работу. Получается, что заключение о прохождении гражданином медосмотра впервые свидетельствует о том, что он здоров.
  2. В период работы на предприятии. Сотрудник занят выполнение той или иной деятельности и при этом соприкасается с вредными или опасными производственными факторами, то есть может получить ухудшение состояния здоровья. В связи с этим организовывается прохождение периодического осмотра в целях контроля динамики его здоровья.

В чем необходимость проведения ежегодного медосмотра

Медицинские осмотры организовываются на основании требований приказа Минздрава, изданного в 2012 году. А главные положения о проведении медосмотра содержаться в трудовом законодательстве, 212 статье ТК.

В целом получается, что работодатель обязан организовывать прохождение медосмотра на предприятии.

В каждой организационной структуре мероприятие должно быть организовано ежегодно, но при этом не факт, что работник должен проходить медосмотр каждый год.

Следует ориентироваться на нормативный акт — приказ Минздрава, в котором прописано, с какой периодичностью для той или иной профессии либо при работе с вредными факторами положено проходить медосвидетельствание. К примеру, при работе на высоте необходимо проходить осмотры раз в году, а при работе с ПЭВМ раз в два года.

Основы организации профосмотра

Осмотр работников медицинскими специалистами — это мероприятие, требующее не только усилий работодателя, но и затрат денежных средств. Согласно законодательной базе оплата таких услуг осуществляется предприятием и никакой речи об оплате работниками быть не должно. Даже если специалист направляет на дообследование, то оно должно проводиться бесплатно для сотрудника.

Некоторые работники обращаются в частные клиники для того, чтобы их анализы были положительными, хотя это крайне неправильно. Этот момент рекомендуется четко отслеживать ответственному лицу. А также самим сотрудникам необходимо сообщать руководству о том, что их направляют на платные дообследования, чтобы последние могли своевременно пресечь эти противозаконные действия.

Смотрите следующее видео о периодических медосмотрах:

Как правильно организовать прохождение работниками медицинских осмотров? Этот вопрос встает перед многими руководителями. Рекомендуемая последовательность организации прохождения может быть установлена в следующем порядке:

  • разработать соответствующее Положение или стандарт предприятия о прохождении медосмотра;
  • заключать договоры с медицинскими учреждениями, обладающими правом проведения данного мероприятия;
  • ежегодно издавать приказы о прохождении профосвидетельствований;
  • контролировать проведение мероприятия ответственными лицами;
  • на основании актов от медучреждений издавать распорядительные документы о реализации рекомендаций специалистов.

Теперь рассмотрим подробнее каждый пункт.

Рекомендации по разработке Положения

Чтобы в организационной структуре организовать прохождение медицинского освидетельствования, необходимо руководствоваться единым документом. Для этого предлагается разработать и утвердить приказом Положение.

Информация, содержащаяся в документе:

Основные разделыОписание
Общие положенияВ данном пункте рекомендуется отразить цель разработки положения и указать перечень нормативных и законодательных актов, на основании которого оно разрабатывается. Цель — это обеспечение требований законодательства, а документы — ТК РФ и приказ Минздрава.
Основные положенияВ них должен быть закреплен порядок организации и прохождения медосмотра, а именно: кто заключает договоры с медицинскими учреждениями, как организовывается прохождение осмотра, например, специалисты приезжают непосредственно в организацию либо работников направляют в поликлинику. Как осуществляется проведение дообследований, в том числе за чей счет проводятся эти мероприятия.
ОтветственностьЕсли медосмотр не пройден или не организован соответствующим образом, какие последствия из этого вытекают и каким образом наказывают ответственного.

Проект документов подготавливается службой по охране труда, согласовывается с первичной профсоюзной организацией и юридическим отделом. С положением ознакомляют всех работников без исключения.

Как подавать списки работников на медосмотр

Немаловажно своевременно подать списки всех работников на прохождение медкомиссии. Это рекомендуется выполнить в следующей последовательности:

  1. Подготовить список всех сотрудников по подразделению, чтобы не пропустить никого. Его можно запросить в отделе кадров.
  2. При составлении списков руководствоваться картами спецоценки условий труда, а именно в этих документах имеется пункт о прохождении медосмотра. Если таковых нет, то можно воспользоваться приложениями из приказа Минздрава № 302-Н. В нем подробно расписывается перечень вредных факторов и опасных работ, для которых положено проходить медосмотр. При этом всем стоит учитывать, какие вредные факторы присутствуют на рабочем месте, причем их превышение говорит о том, что сотрудника необходимо включать в список на прохождение комиссии.
  3. В список на медосмотр также рекомендуется включать данные из паспорта сотрудника, номер пенсионного и медицинского свидетельства, место жительства работника по прописке.
  4. Списки обязательно утверждаются ответственным инженером по охране труда и передаются в организацию, проводящую медосмотры.
  5. Перед непосредственной организацией медкомиссии списки уточняются, так как возможна ротация сотрудников.

Источник: https://naimtruda.com/ohrana/ezhegodnyj-meditsinskij-osmotr-rabotnikov.html

Новый порядок профосмотров утвержден на 2019-2021 гг. Как отправить сотрудника на диспансеризацию?

Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников

Новый порядок профилактических осмотров и диспансеризации на 2019 и на перспективу (проект Минздрава РФ) в нашей стране был утвержден накануне Минюстом, об этом рассказала министр здравоохранения России Вероника Скворцова. Как будут проходить профилактические осмотры сотрудников, и как отправить работника на полную диспансеризацию, разъяснения работодателю от Минтруда. 

Правительство РФ скорректировало Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. 

В соответствии с новым порядком, с 18-летнего возраста профилактические осмотры ежегодно проводятся взрослому населению, а с сорока лет предусмотрена ежегодная диспансеризация. Скворцова также отметила, что для лиц пенсионного и предпенсионного возраста вводится дополнительная диспансеризация, передает РИА «Новости».

Все взрослое население, начиная с 18 лет, будет проходить ежегодные медицинские профилактические осмотры, а с 40 лет – более углубленное обследование, – это следует из утвержденного нового порядка прохождения профосмотров и диспансеризации. Как пояснила министр здравоохранения России Вероника Скворцова, до конца года все регионы должны подготовить медицинские учреждения к тому, чтобы организовать эту важную часть службы здравоохранения.

Цель изменений: сделать упор на профилактику заболеваемости, выявлять отклонения на доклинической стадии (то есть когда сам пациент еще не чувствует никаких симптомов нездоровья), ведь лечить болезнь в зачатке проще и дешевле.

“Профосмотр проводится ежегодно, чтобы своевременно, на ранней стадии выявлять заболевания, а также факторы риска их развития”, – пояснила глава Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины, профессор Оксана Драпкина.

В том числе врач должен выяснить, есть ли у пациента риск употребления наркотиков, психотропных веществ, дать разъяснения и рекомендации.

Кроме осмотра и беседы с врачом, профосмотр включает: расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, раз в два года – флюорография.

Этого достаточно, чтобы оценить риск развития болезней системы кровообращения, сахарного диабета второго типа, заболеваний органов дыхания.

По итогам профосмотра определяется группа здоровья человека, отметила Оксана Драпкина.

Два этапа диспансеризации

Диспансеризация проводится в два этапа и включает консультации с узкими специалистами (неврологом, урологом, офтальмологом и др.) и ряд допанализов и исследований, позволяющих углубленно оценить состояние здоровья.

“Согласно новому порядку россиянам старше 18 лет будет положен ежегодный профилактический медосмотр. Сегодня они проходят его раз в три года, – пояснила зампредседателя ФФОМС Светлана Кравчук. – Кроме того, согласно новым правилам усиливается профилактика онкологических заболеваний.

В определенные возрастные периоды один раз в три года будет дополнительно проводиться онкоскрининг”.

Новый порядок прохождения диспансеризации с 2019 года

Перед регионами стоит задача быстро переориентировать медучреждения на проведение диспансеризации по новому порядку. Важное требование – люди должны иметь возможность обследоваться вечером, в нерабочее время, в субботу.

Чтобы обеспечить качество профилактики, задействуют даже стационарные учреждения, если ресурсов поликлинического звена окажется недостаточно.

Несмотря на то что в правительстве придают большое значение профилактике заболеваемости, “загонять силком” на диспансеризацию не планируется.

Правительство РФ скорректировало и утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. Так, региональные органы власти в сфере охраны здоровья будут обязаны организовать для граждан прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризацию в вечерние часы и в субботу. 

Кроме того, они же должны обеспечить возможность дистанционной записи на медицинские исследования, а также получения информации о профилактических медосмотрах, включая диспансеризацию, на своих официальных сайтах (постановление Правительства РФ от 12 апреля 2019 года № 440 “О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов”). Помимо этого в соответствии с документом субъектом РФ, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, будут возмещаться затраты на фактически оказанную медицинскую помощь при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативную медицинскую помощь.

Как отправить работника на диспансеризацию?

Освободить работника от работы с целью прохождения им диспансеризации — новое правило для работодателей. Поэтому сотрудники Роструда разъяснили, как правильно оформить такой нерабочий день, а также как потребовать отчета о том, на что он был потрачен.

В очередном Обзоре актуальных вопросов от работников и работодателей за март 2019 года Роструд разъяснил порядок направления работников на плановую диспансеризацию с предоставлением выходного дня. Чиновники рассказали о том, какие документы работодатель обязан оформить, а какие — потребовать у работника.

Право на выходные для прохождения диспансеризации

Эксперты Роструда напомнили, что согласно ч. 1 статьи 185.1 Трудового кодекса РФ все работники в России при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы. Такой дополнительный выходной они могут получить 1 раз в 3 года.

Если речь идет о лице предпенсионного возраста или пенсионере, то выходной для диспансеризации положен чаще — раз в год. Кроме того, такие категории работников имеют право не на один день, а на целых два дня.

Выходные для диспансеризации предоставляются с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка.

Оформление дополнительных выходных

Для получения освобождения от работы с целью прохождения диспансеризации работник должен предоставить работодателю письменное заявление. День освобождения от работы должен быть согласован с работодателем. Об этом сказано, в частности, в ч. 3 статьи 185.1 ТК РФ.

Специалисты Роструда разъяснили, что в соответствии с нормами действующего трудового законодательства работодатель не обязан оформлять приказ об освобождении работника от работы на время прохождения диспансерного обследования.

При желании такой приказ все же можно издать, например, с целью упорядочения документооборота организации, а также во избежание разногласий с контролирующими органами. Формулировка в приказе может быть примерно такой:

Освободить от работы на 25 апреля 2019 года кладовщика Сидорова Семена Петровича с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка для прохождения диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья в соответствии со статьей 185.1 ТК РФ.

С приказом обязательно нужно ознакомить под роспись работника.

Кроме того, как подчеркивают в Роструде, отсутствие работника на рабочем месте необходимо обязательно отразить в табеле учета рабочего времени.

При этом чиновники напоминают, что действующие нормативно-правовые акты не предусматривают буквенного и цифрового кода для такого выходного.

Поэтому работодатель может использовать произвольные обозначения по своему усмотрению, главное, чтобы они были утверждены в локальных документах.

Подтверждающие документы от работника

На вопрос о том, имеет ли право работодатель запросить документы, подтверждающие факт прохождения работником диспансеризации при освобождении его от работы, специалисты Роструда ответили положительно.

Они отметили, что в правилах внутреннего трудового распорядка организации можно прописать обязанность работников документально подтверждать (например, соответствующей справкой) факт прохождения им диспансеризации в соответствии со статьей 185.1 ТК РФ.

В этом случае предоставление такой справки будет являться обязательным. А при ее отсутствии выходной может превратиться в прогул.

Когда на диспансеризацию?

Диспансеризация — это профилактический медосмотр. По законодательству об охране здоровья все граждане имеют право его проходить раз в три года. План составляет Минздрав по годам рождения граждан.

С этим планом желательно ознакомиться работодателям, чтобы знать, какие работники должны получить выходной в этом году. Так.

В 2019 году наступила очередь отправляться на диспансеризацию для граждан, которые родились в 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 годах.

В 2020 году профилактические медосмотры смогут пройти рожденные в 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1991, 1996, 1999 годах.

Если пропустить свой год по плану, следующей диспансеризации придется ждать еще три года, а значит, и дополнительный выходной получить будет нельзя.

Источник: https://informatio.ru/news/zdorovye/novyy_poryadok_profosmotrov_utverzhden_na/

Медосмотр по-новому: чиновники сэкономят на анализах крови, УЗИ и флюорографии

Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников

Из программы профилактического обследования взрослых и детей исключен ряд исследований, общественники возмущаются, врачи в кои-то веки благодарят Минздрав за полезную инициативу

Минздрав России изменил правила профилактического медосмотра взрослых и детей. Так, у детей до года изменены сроки прохождения узких специалистов, к примеру, исключены консультации невролога в 3 и 6 месяцев. Полностью исключен анализ на глюкозу крови. Также для подростков старше 15 лет отменена ежегодная флюорография.

Взрослые при диспансеризации не будут сдавать анализы крови и мочи и проходить УЗИ — эти процедуры признали не информативными. Новые правила вступят в силу с 1 января 2018 года — общественность возмущена, считая это покушением на бесплатность медицины, врачи называют инициативу чиновников здравым и полезным решением.

Подробности — в материале «Реального времени».

Новый приказ Минздрав принял незаметно: о том, что он вообще есть, стало известно только от председателя комиссии Общественной палаты по поддержке семьи, материнства и детства Дианы Гурцкаи. В интервью «РИА Новости» она негативно высказалась от имени организации о новом порядке прохождения медицинских осмотров детьми.

«Я не понимаю, как можно убрать флюорографию из диспансеризации? Мы что, победили окончательно туберкулез? Или какой смысл в государственной программе профилактики диабета, если теперь анализ сахара в крови также становится необязательным? Это ошибочное и крайне опасное для здоровья подрастающего поколения решение», — сказала Гурцкая.

Гурцкая считает, что инициатива Минздрава приведет к тому, что эти исследования станут платными. «Процедуры диагностики детских заболеваний не могут быть платными. Они необходимы всем детям, но оплатить их смогут лишь обеспеченные семьи», — передает ее слова «РИА Новости».

О новом приказе Минздрава стало известно от председателя комиссии Общественной палаты по поддержке семьи, материнства и детства Дианы Гурцкаи. Фото сохранимжизньвместе.рф

Исключили кровь на сахар и флюорографию, добавили УЗИ почек

Приказ Минздрава от 10 августа 2017 года, касающийся проведения профилактических медосмотров детей, действительно содержит ряд изменений. Одни исследования исключены, другие добавлены. Так, к примеру, в плановое обследование двухмесячного ребенка включено УЗИ почек, ранее было только УЗИ органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, нейросонография, аудиологический скрининг.

Отменили профилактическое обследование невролога в три и шесть месяцев. С 1 января его будут проходить только в один месяц и в 12 месяцев.

Если ранее в 12 месяцев ребенку, кроме невролога, были положены консультации таких узких специалистов, как хирург, стоматолог, офтальмолог, ЛОР и психиатр, сейчас из списка убрали офтальмолога, но добавили травматолога-ортопеда, консультацию психиатра сдвинули на возраст 2 года. Полностью из медосмотров детей от 0 до 17 лет исключили анализ крови на сахар.

Плановое обследование дошкольников, включая консультации узких специалистов, УЗИ и ЭКГ с 7 лет сдвинули на 6-летний возраст. Для подростков — с 14-летнего до возраста 15 лет.

Кроме этого, из списка лабораторных и функциональных исследований исключена флюорография, ранее она была показана ежегодно детям с 15 до 17 лет.

Еще одно важное новшество: из документа исключен Раздел 3 — «Перечень исследований при проведении профилактических осмотров в образовательных организациях». То есть теперь в детсадах, школах и СПО периодические осмотры педиатрами проводиться не будут.

Плановое обследование дошкольников, включая консультации узких специалистов, УЗИ и ЭКГ с 7 лет сдвинули на 6-летний возраст. Фото tv2.today

«Слава Богу! Не надо трогать здоровых детей»

Если одних родителей новый приказ Минздрава возмутил — они заподозрили в нем покушение на бесплатность медицины, то других обрадовал: «Вот это настоящая сфера услуг, какой она и должна быть: понадобятся — обратимся». Эксперт «Реального времени», главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника «Семейная» Павел Бранд положительно отнесся к нововведениям: «в кои-то веки хорошая инициатива Минздрава».

— Слава Богу! Не надо трогать здоровых детей. Если жалобы есть — то вперед, если нет — не надо. Любая диспансеризация — это плохо. Она разработана для других целей — тратить деньги на безумную оценку всего и вся, это неэффективно с точки зрения экономики, — считает Павел Бранд.

По его словам, к примеру, только один анализ крови на глюкозу обходится для бюджета в 10 долларов. «Для 100 тысяч человек это будет уже миллион долларов. По статистике, обследуя 100 тысяч человек, мы найдем шесть больных сахарным диабетом, это стоит миллионов долларов? Нужно думать о соотношении стоимость/эффективность».

— На деньги, сэкономленные на бездумных мероприятиях, можно закупить новые препараты, для лечения той же онкологии, например, — это называется экономикой медицины. То же самое связано с рентгеном.

Передо мной исследование, проведенной группой врачей из Мельбурна в 2013-м году, в котором говорится, что рентген грудной клетки детей, по сравнению с рентгеном взрослых, показал малую эффективность по диагностике легочного туберкулеза при отсутствии легочной симптоматики.

Это совершенно бесполезное исследование, и всем детям подряд его не нужно делать. Его можно заменить на квантифероновый тест — это будет более правильно, — считает Бранд.

Диспансеризация для взрослых по-новому с 2018 года: исключены УЗИ и анализы крови и мочи

Это не первая инициатива Минздрава, сокращающая список исследований, проводящихся в профилактических целях. Так, с 2018 года планируется скорректировать процедуру диспансеризации взрослых, убрав ряд «неинформативных анализов».

К ним чиновники отнесли общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, если у пациента нет жалоб на состояние здоровья. А также УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ для мужчин младше 35 и женщин младше 45 лет.

Измерять внутриглазное давление, если отсутствуют жалобы, будут только пациентам старше 60 лет.

По мнению главного внештатного специалиста Минздрава РФ по профилактической медицине Сергея Бойцова, новый порядок диспансеризации поможет исключить выбрасывание денег на ветер. «Эффективность этих методов исследования довольна низка.

Например, частота выявляемых отклонений от нормы в результате проведения общего анализа крови составляет менее 3%. А выявляемость наиболее ожидаемых прогностических отклонений, таких как анемия, — менее 0,5%. При этом на скрининг и дальнейшее углубленное исследование уходят сотни миллионов рублей. С общим анализом мочи аналогичная ситуация.

УЗИ — это большие трудозатраты и финансовые потери. К тому же далеко не во всех поликлиниках высока доступность ультразвукового оборудования. Там и без диспансеризации очереди не на один день. В режиме скрининга делать УЗИ совершенно необоснованно.

Отмечу, что ни в странах Западной Европы, ни в США общий анализ крови, мочи и УЗИ не проводится в рамках диспансеризации», — цитирует интервью Бойцова «Известиям» официальный сайт Минздрава РФ.

Маммографию женщины старше 51 года будут проходить не раз в три года, а раз в два года. Фото newsler.ru

Некоторые исследования, наоборот, добавили. К примеру, маммографию женщины старше 51 года будут проходить не раз в три года, а раз в два года. Для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года включен анализ крови на простат-специфический антиген. Анализ кала на скрытую кровь, направленный на выявление колоректального рака, будет проводиться раз в два года людям от 50 до 75 лет.

ОбществоМедицина

Источник: https://realnoevremya.ru/articles/76935-v-rossii-izmeneny-pravila-medosmotra-vzroslyh-i-detey

Медосмотры сотрудников торговый организаций: охрана труда

Минздрав введет новый ежегодный медосмотр сотрудников
Роспотребнадзор во время проверок организаций торговли все чаще выписывает штрафы в размере от 10 тысяч рублей до 20 тысяч рублей за неисполнение требований о прохождении медицинских осмотров сотрудниками. Надзорный орган при этом опирается на статью 6.3. КоАП «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения».

Организации пытаются оспорить данное решение. Но Верховный суд на стороне Роспотребнадзора.

Организовывать прохождение медосмотров сотрудников в торговой организации и на предприятии пищевой промышленности должен специалист по охране труда. Он должен опираться не только на Приказ №302н от 12 апреля 2011 года.

Другими словами данный нормативный акт является необходимым, но не достаточным, и содержит нормы, которые по-разному воспринимаются работодателями, медицинскими организациями, надзорными органами.

Таковыми, например, являются следующие вопросы:

  • Необходимо ли проводить медосмотры сотрудников, которые работают в допустимых условиях труда (класс 2)? 
  • Каковы правила оформления сопутствующей документации? 
  • Кому, как и на основании чего проходить обязательные медицинские осмотры? 

В Приказе №302н в Приложении 2 пункта 14 указывается, что работники предприятий пищевой промышленности, где имеет место контакт с пищевыми продуктами при производстве, хранении, транспортировке и реализации, должны проходить обязательный медицинский осмотр. 

При этом на медосмотры, согласно требованиям статьи 213 Трудового кодекса, отправляются даже те, кто по роду свой деятельности не имеют контакта с пищевыми продуктами. Это бухгалтеры, экономисты, охранники, управленцы, юристы пищевых предприятий.

213 статья ТК РФ в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, обязывает работников организаций пищевой промышленности, общественного питания, торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций, детских учреждений проходить предварительные медосмотры. 

Разъяснения Минздрава о направлении “пищевиков” на медосмотр 

В ответ на обращение от 17 декабря 2012 года за номером 1192 Минздрав дал свои разъяснения по поводу 14 пункта Приложения 2 Приказа №302.

В разъяснительном письме Минздрава  от 22 марта 2013 года №14-1/2023592 говорится, что 14 пункт Приложения 2 Приказа №302 действует лишь в отношении тех сотрудников, которые по роду деятельности имеют контакт с пищевыми продуктами и пищевым оборудованием. 

Минздрав о медосмотрах сотрудников торговых организаций

Совершенно противоположную позицию в трактовке пункта 15 в Приложении 2 Приказа №302 занял Минздрав в отношении торговых организаций.

Все сотрудники этих предприятий, даже тех организаций, которые торгуют непродовольственными товарами, должны проходить предварительный медицинский осмотр в обязательном порядке.

Важно отметить, что это правило касается в торговых организаций всех типов и видов, в том числе осуществляющих розничную и оптовую торговлю непродовольственными товарами. Помимо этого осмотры должны проходить все работники, в том числе и не связанные с непосредственным общением с клиентами. 

Многие организации не прислушались к мнению Минздрава, посчитав Рекомендации необязательными для исполнения. В свою очередь Роспортебнадзор в разных регионах России принялся штрафовать такие организации. Спор по этому вопросу между торговой компанией и Роспотребнадзором вышел на финишную прямую и завершился Постановлением Верховного суда. 

Верховный суд встал на сторону Роспотребнадзора

Верховный Суд оставил без изменения принятые по делу судебные акты о привлечении общества к административной ответственности за допуск работников к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательных медицинских осмотров, поскольку факт совершения им вменяемого административного правонарушения подтверждается представленными доказательствами. 

Роспотребнадзор привлек к административной ответственности за не прохождение медосмотра сотрудниками организации оптовой торговли машинами, оборудованием и принадлежностям к ним – регионального менеджера по продажам, а также начальника отдела логистики и ценообразования и специалист того же отдела.

Такое решение надзорного органа Общество решило оспорить в суде. Работодатель стоял на том, что 15 пункт Приложения 2 Приказа 302 распространяется только на те организации, которые занимаются реализацией пищевых продуктов.

Также истец был не согласен с тем, что были оштрафованы лица, которые никак не связаны с процессом торговли, так как занимались исключительно административной и аналитической работой. 

В Постановлении от 6 декабря 2017 г.

N 34-АД17-5 Верховный Суд РФ отклонил указанные доводы истца, обосновав своё решение тем, что проведение медосмотра предусмотрено в отношении работников, занятых на работах в организациях торговли, без уточнения по конкретным видам торговли и реализуемой продукции. Таким образом, организации, относящиеся к сфере торговли любыми товарами и продукцией, должны направлять всех сотрудников на медосмотры, причем ежегодно.

Источник: https://www.snta.ru/press-center/medosmotry-rabotnikov-torgovli-verkhovnyy-sud-postanovil/

ПравБаза
Добавить комментарий